州应为冠状病毒健康应对扫清道路

2020年4月2日发布

通过 莉亚·拜尔斯(Leah 通过 ers)

与全国其他地区一样,北卡罗来纳州也面临着COVID-19病毒面临的前所未有的健康挑战。今后几天,大会将对当前危机作出反应。立法机关可以采取的许多最有影响力的卫生政策措施,都只是消除了繁重的政府壁垒,以开放国家’的让球盘保健供应能力。以下政策为实现该目标提供了良好的起点。

首先,大会应在国家弃权后进行编纂和扩大’州卫生与公共服务部和北卡罗来纳州紧急事务管理部门发布的《需求证明》(CON)法规。 CON是一项过时的法规,要求让球盘保健提供者获得政府的许可才能开放或扩展让球盘保健设施。这始终是不好的政策,但COVID-19大流行凸显了通过政府干预人为限制让球盘供应的危险。

现有的豁免放宽了针对现有CON持有人的急诊医院病床的规定。大会应将豁免范围扩大到包括CON限制当前涵盖的所有设施和设备。目前,北卡罗来纳州的让球盘保健提供者需要获得诸如MRI机器,用于运送患者的直升机,各种医院或治疗床等物品的CON证明。

扩大让球盘总供应–甚至非COVID相关的服务–可以帮助减轻这场危机的影响。如果非冠状病毒患者可以在目前受CON限制操作的替代设施(例如非卧床手术中心)进行治疗,则大流行可能不太可能淹没提供者的能力。

第二,大会应扩大药剂师和高级执业注册护士(APRN)的执业范围。佛罗里达州最近通过了一项法律,允许药剂师对流感,链球菌性喉炎和其他非慢性病进行测试和治疗。这将是释放其他让球盘保健提供者治疗COVID-19病人的一种简单方法,并且将为患者提供更安全的方式来满足他们的让球盘需求,从而减少他们去医院或医生接触COVID-19的风险’s office.

长期以来,诸如护士执业者或注册的注册麻醉师之类的APRN一直主张在其整个培训范围内放宽对其执业能力的限制。监督医师的要求过于繁重,可能会阻止这些合格的让球盘保健专业人员在危机时期甚至自愿参加。 SAVE Act的语言在2019年分别以众议院两党支持的第185号众议院法案和143号参议院法案提交,可能会大大扩展APRN的实践范围。

最后,立法机关应扩大国家’的远程让球盘容量。当州长发布宣布紧急状态的行政命令时,他将让球盘保健许可互惠范围扩大到在其他州拥有良好信誉的让球盘保健提供者。这应该扩展到包括远程让球盘。其他州的让球盘服务提供者应能够与北卡罗来纳州的患者进行远程咨询。这是减轻我们国家某些压力的另一种方法’s healthcare system.

此时,立法机关必须通过繁重的均等或覆盖任务来抵制过度监管远程让球盘的冲动,这一点很重要。远程让球盘的灵活性是其节省成本的好处之一。目前,许多保险公司正在选择在这场危机期间实现远程让球盘报销的均等化,将来也应由保险公司与提供者协商报销条件。