奥巴马医改的坎B之旅

2013年9月21日发布

通过 约翰·胡德

由约翰·胡德(John Hood),约翰·洛克基金会(John Locke Foundation)和NC SPIN小组成员,2013年9月20日。

在明年的中期选举中,医疗保健可能是第二大问题(经济状况将排名第一)。但是,尽管北卡罗来纳州民主党人和自由主义者希望州卫生和公共服务部的管理层来定义医疗保健问题,但这不太可能。在北卡罗莱纳州及其他地区,当人们对医疗保健进行投票时,他们会考虑奥巴马医改。

对于民主党人来说,这不是一个好消息,他们知道。总统的标志性国内政策成就是今天更不受欢迎 而不是在2010年初大肆通过该法案。尽管选民可能不知道该法案的所有细节,但他们知道并不喜欢该法案的主要条款-使用联邦加税来强迫个人购买联邦批准的健康保险。

这是过去几周我们对实施奥巴马医改的了解:

•Blue Cross Blue Shield已为北卡罗来纳州的Obamacare交易所提交了保险选择,其价格明显高于当前在单个市场上出售的计划。对于年轻和中年消费者,卫生保健费用最低的综合计划的标价约为 高80% 比目前的利率。当然,这些消费者中的许多人将有资格获得联邦税收补贴,以抵消部分或大部分较高的费用,但是这些税收补贴不是自由钱。它们表示当前或将来对其他纳税人征收的税款增加。上升的成本是上升的成本,无论其发生率如何,都与所谓的“平价医疗法案”会使医疗费用的曲线向下弯曲的观点相反。

即便如此,Blue Cross估计其现有消费者基数中约有三分之一的补贴净保费收入将大大超过其2014年的水平。这对新进入保险市场的人产生了净影响,对于未来几年的所有消费者而言,目前尚无法估计。

•北卡罗来纳州并不是唯一拒绝将当前的医疗补助计划扩展为将健康保险扩展至未投保人的可行策略的人。目前,近一半的州都拒绝扩大医疗补助计划,包括弗吉尼亚州,佛罗里达州和俄亥俄州。阿肯色州表示不会直接扩大医疗补助计划,而是会选择另一种模式,该模式将使用联邦医疗补助资金补贴低收入无保险者的私人医疗计划。其他五个州-印第安纳州,爱荷华州,密歇根州,俄克拉荷马州和宾夕法尼亚州-正在为类似阿肯色州模式的项目设计或寻求联邦批准。

•奥巴马政府推迟了许多规定的执行,包括确定交易所的资格以及企业付款或娱乐的授权。两党都支持推迟个人任职时间-从技术上讲,这是对不和睦相处的个人征税-尽管国会山民主党人由于担心使总统进一步尴尬而试图不大声疾呼。一些共和党人正试图利用联邦预算谈判作为手段来完全退还奥巴马医改的实施费用。那不会发生,但是可以想象会有延迟。

我们从这里去哪里?我有 争论 on 许多 场合,《负担得起的护理法案》是立法垃圾的摇摇欲坠的汞合金。它注定要崩溃。我认为,无论下一任总统和国会领导人是谁,他们都将不得不在未来几年内重写整个法律。合理的,可能是两党的替代方案将包含以下要素:1)各个州提供大笔赠款和灵活性,以改革其Medicaid计划,为真正的穷人提供覆盖或服务; 2)改革Medicare的保费支持模型; 3)普遍税收抵免让家庭和个人从私人保险公司和市场交易所购买他们想要的健康计划; 4)对于那些既有昂贵的既有医疗条件的人,则选择高风险人群; 5)鼓励而不是新的限制条件 消费者驱动的医疗保健,包括健康储蓄帐户,健康报销安排以及低成本,高扣除额的保险产品,这些产品实际上是为灾难性损失提供保险,而不是预付费医疗服务。

那是美国应该去的地方,也许会去。然而,与此同时,坎ride的骑行等待着。

2013年9月21日,上午8:41
迈克尔·卡迈克尔 说:

上面提出的计划是噩梦。 4500万美国人的健康覆盖率为零。其他国家设法提供了全民医疗保健,而没有强迫人们购买灾难性金融损失保险。美国需要消除健康保险,医疗实践,尤其是大制药公司的巨额利润。美国人已经支付的医疗保健费用是其他任何国家的两倍。为什么?因为对于像Gordon Gecko这样的牟取暴利的贪婪的商人来说,医学被认为是公平的游戏。在包括加拿大和英国在内的其他国家/地区,从医疗​​保健行业获利的非常美国的概念被认为是可耻的,该术语应适用于以利益为动机的动机,这些动机是约翰·胡德的基础's proposals above.

2013年9月21日,上午10:41
理查德·邦斯 说:

没有迈克尔,他们强迫所有人"purchase"第一美元覆盖的医疗保险..."premiums"只是从所有人那里收取各种间接税费,这些税费明显增加了人们的道德风险,他们的不负责任的行为导致健康状况不佳,他们不承担任何增加的费用。为了控制成本"single payer"(又名政府)限制了许多仅是不良遗传学受害者的人获得治疗/程序的医疗途径。

2013年9月21日,上午9:56
范凯莉 说:

John发布的所有内容均与Chris Fitz发布的内容相反。因此,由于我们知道Chris是个好自由主义者,因此必须得出一个结论,即John发表的内容都不正确。这简直就是保守派的谎言,使一个(大多数)黑人看上去很糟糕。保守派种族歧视的更多证据。

至于迈克尔'关于其他国家的帖子'提供全民医疗保健':其他国家确实实施了社会化医学。没有一个国家拥有像我们国家这样的良好系统。他们都没有提供我们所提供的护理质量。自由主义者可以用许多名字来称呼它,全民医疗保健,单一付款人系统,奥巴马医改,负担得起的医疗法案,无论你们想出什么,但只有一个名字是真正准确的。它'自由主义者非常讨厌这个名字,因为仅仅使用名字就可以描述它,几乎每个听到它的人都回避它,回避它,决定它'不适合他们。这个名字是'socialized medicine'. People don't like it because of what it means to them. What 社会医学 means, in every case, is lower quality care, waiting for service, lack of service, some government agency somewhere that has no accountability making medical decisions for everyone else. This is where the term 'death panel' comes from. Where in the world has 社会医学 been implemented where 死亡小组s don'存在吗?一些未知的,不负责任的人/小组在哪里?'t exist that makes medical decisions for all? What is it about 社会医学 that attracts liberals? Is it the better care? Nope. Is it the more affordability? Nope. Is it the total control of someone'一生?好吧,du!当然是这样。关于社会主义的一切旨在提供对人民的中央控制's lives, and 社会医学 is a major player in the central government control issue. This will set liberals off: 上 e of the other major players in the 'control of life'问题是宗教。自从圣殿被加冕为领导人以来,对非穆斯林宗教的攻击激增。这是迈向中央控制的又一步。为小人们确定中央计划者可接受的信仰体系。控制人们被允许听到的东西,他们被允许相信的东西。所有人的中央控制。因为它'自开始以来,它被证明是最有效,最高效的系统。

2013年9月21日,下午1:41
理查德·邦斯 说:

不幸的是,民主党不是该国唯一定期利用政府的强制力量来控制美国公民生活的主要政党。

2013年9月21日,上午10:46
理查德·邦斯 说:

胡德先生非常好的建议。但是,我们有数十年的政府行为才能知道政治家不'不要让选民为自己的行为负责。我特别注意你的陈述"正如我在许多场合所论证的那样,《平价医疗法案》是立法垃圾的摇摇欲坠的混合物。它注定要崩溃。 "对于PPACA立法中的太多参与者而言,这正是他们计划的……打开他们的大门"single payer"政府控制/运行的系统,在这里,统治精英们仍然可以享受沃尔特·里德的豪华服务,而我们其余的人将为"greater good", which again will prove that the 更大的好处 usually isn't.

2013年9月21日,下午2:04
维姬·博耶(Vicki Boyer) 说:

有趣的是,这种抵制态度最初是由美国传统基金会提出,并由马萨诸塞州的共和党州长实施。